Отдельных зубов

Когда мы слышим понятие «восстановление зуба», то невольно представляем себе некий «огрызок» зуба, из которого необходимо какими-то невероятными усилиями «слепить» целый зуб. Самое удивительное то, что довольно часто это действительно так. Другое дело, что процесс «ваяния» зуба в терапевтической стоматологии и в ортопедической стоматологии выглядит по-разному. Терапевты занимаются исключительно пломбировкой дефектов. Поэтому если зуб лишь частично разрушен кариесом, то заполнение кариозной полости пломбировочным материалом полностью восстанавливает структуру зуба. Это значит, что любой стоматолог-терапевт занимается вопросами восстановления зубов. Но восстановление зуба, который имеет серьезные дефекты, потребует от терапевта несколько часов реставрационных работ с помощью современных материалов. Поэтому если зуб разрушен значительно, то его восстановлением займутся ортопеды. Итак, условно можно выделить 3 степени разрушения зуба: незначительное, значительное и полное. Незначительные разрушения (в основном, за счет кариеса) довольно эффективно восстанавливаются пломбировочными материалами.

Вернуть зубам их прежний привлекательный вид можно даже с помощью современных пломбировочных материалов - композитов и компомеров. Восстановление зубов этим методом поможет ликвидировать последствия кариеса или травмы зуба, изменения цвета его по различным причинам. Эстетичные, прочные и долговечные композиты и компомеры хорошо соединяются с тканями зуба. И с ними врач быстро работает прямо во рту пациента, обычно во время одного посещения проводя восстановление зубов - их формы и цвета, добиваясь прежней прочности и тщательно подбирая натуральную цветовую палитру. Материал наслаивается друг на друга небольшими порциями и отверждается с помощью специальной лампы. Напоследок обработанный зуб шлифуется и полируется. 

Если кариес или другое несчастье испортили наружную поверхность особенно передних зубов, то врач порекомендует вам метод восстановления зубов при помощи виниров - тонких фарфоровых пластинок, закрывающих зуб и придающих ему на редкость эстетичный вид. 

Виниры сначала изготавливают в лаборатории по снятому с зубов слепку, и через несколько дней фиксируют на поврежденный зуб цементом, идеально подгоняя его форму. Перед установкой поверхность зуба обрабатывается и протравливается, для лучшего и прочного прикрепления. 

Так можно скрыть любые дефекты передней поверхности зубов - старые пломбы, сколы зуба, промежутки между зубами, изменения цвета и т.д.при помощи компониров. После восстановления зубов таким способом, передняя поверхность их становится натурально белой, ровной и полупрозрачной.

Еще один метод восстановления зубов - применение специальных безметалловых вкладок. Они отличаются от обычных пломб тем, что вкладка делается не прямо во рту пациента, а предварительно, в зуботехнической лаборатории. После обработки кариозной полости снимаются слепки, и ставятся временные пломбы. А во второе посещение цементируется вкладка. 

Вкладки позволяют провести восстановление зубов на редкость качественно и долговечно, не говоря уже об эстетике. Обычно этот метод необходим, если зуб очень сильно разрушен. Дело в том, что если привычной пломбой приходится заделывать очень большую кариозную полость, а стенки зуба сильно истончены, то пломбировочный материал, пройдя маленькую, но неизбежную усадку, может привести к образованию трещин на боковых стенках зуба. Если же вкладка изготавливается на модели зубным техником, то пломба в виде вкладки клеится врачом на зуб уже после того, как пломба прошла стадию усадки, и, следовательно, зуб не страдает. 

К тому же, вкладка в процессе изготовления проходит обработку в специальной печи при высокой температуре, что повышает ее прочность, а, следовательно, и срок ее безупречной службы на зубе. 

 При значительном разрушении, вплоть до основания корня, зубы нуждаются в радикальной помощи. Композитные коронки проведут серьезное восстановление зубов при сильном поражении кариесом, поломке и истирании, когда сохранились хотя бы полноценный корень и какая-то часть коронки зуба. А зубные коронки полностью накрывают поврежденную часть зуба, прочно крепясь при помощи цемента. И восстанавливают форму и цвет здорового, красивого зуба. К тому же, они значительно укрепляют зуб.

В случае значительной или полной утраты коронки зуба процесс восстановления носит название протезирования. 

Протезирование зубов - единственный способ восстановления значительно разрушенных зубов . А высоко квалифицированный стоматолог ортопед с помощью современных технологий ортопедической стоматологии восстановит утраченные зубы идеально точно, в соответствии с природной эстетикой и максимально бережным отношением к здоровым тканям. 
Что предпочесть: восстановление или протезирование? Это зависит, прежде всего, от состояния зубочелюстного аппарата. Современные ортопеды в своем большинстве придерживаются органосохраняющих позиций по отношению к любому зубу. Они вполне справедливо полагают, что данное нам от природы в любом случае лучше, чем искусственное. Похожая ситуация когда-то была и с аппендиксом. Одно время его считали ненужным придатком и предлагали удалять даже здоровым людям. Затем выяснили, что аппендикс выполняет множество необходимых и полезных функций и не только как орган иммунной системы. Сегодня органосохраняющий подход распространился на всю медицину и стоматология не является исключением. Вот и получается, что если есть выбор между восстановлением и протезированием, то сначала необходимо попробовать восстановление зуба, а протезирование оставить в качестве запасного варианта. Исходя из этих позиций, сегодня пересматривается подход к удалению «восьмёрок». Известно, что последний коренной зуб обычно отличается повышенной «болезненностью», в связи с чем терапевты не очень любят с ним возиться, полагая, что проще от него избавиться, чем вылечить. Но если раньше «зуб мудрости» считали ненужным и неважным, то сегодня его стараются сохранить. Причина проста – даже частично разрушенная «восьмёрка» при наличии сохраненного корня и части коронки может служить прекрасной опорой для протезирования других зубов. Современные методы реставрации зубного ряда благодаря наличию новых материалов и технологий позволяют делать то, что еще 10 лет назад казалось нереальным.Все зубные коронки делают в зубоврачебной лаборатории, по гипсовым слепкам, которые стоматолог снимает с зубов. Перед восстановлением зуба с помощью металлокерамической или безметалловой коронок, его сильно обтачивают, чтобы коронка хорошо встала в зубной ряд и не портила прикус.

Металлокерамическая коронка изготавливается из керамики и металла. Металлокерамические коронки имеют металлический каркас с керамическим покрытием, имитирующим натуральный зуб по форме, цвету и светоотражающей способности. Для изготовления каркаса используют легкие, но прочные металлы - золото, платина, палладий и сплав титана. Нанесенная послойно на металлический каркас фарфоровая облицовка, не отличается по цвету от натуральной зубной эмали и обладает устойчивостью к истиранию, агрессивным красителям и микроорганизмам. Металлокерамическая коронка покрывает зуб со всех сторон и фиксируется на специальный стоматологический цемент. Коронка становится новой внешней поверхностью зуба. Протезирование зубов металлокерамикой это способ для восстановления сильно разрушенных зубов, тем самым, восстанавливая форму, функцию и внешний вид зуба, коронка укрепляет, упрочняет оставшиеся после разрушения зубные ткани. На фото металлокерамика выглядит так же естественно, как и настоящие здоровые зубы.
Сегодня у многих пациентов металлокерамика и протезирование ассоциируются с зубными протезами высокой эстетичности, прочности и долговечности. Но при этом не следует забывать, что у этого способа протезирования зубов тоже есть свои недостатки. Если изготовление металлокерамических коронок проводилось с нарушением технологии, то со временем керамическая часть может отслоиться от основы
- металлического каркаса. А с течением времени при постепенном уменьшении десны может также обнажиться нижний край протеза и станет видным основание коронки со слоем металла. Сегодня есть возможность установить зубы из безметалловой керамики, более современной конструкции с цельным фарфоровым краем. При этом десны не соприкасаются с металлом, и протез не теряет своей эстетичности на протяжении всего срока службы.